Lumbale kanaalstenose

Introductie

Vernauwing in de ruimte voor de zenuwbanen

Kanaalstenose is een aandoening van de wervelkolom die wordt veroorzaakt door een vernauwing in de ruimte voor de zenuwbanen in de onderrug. Aan de achterzijde van de lumbale wervelkolom bevindt zich achter iedere wervel een opening met ruimte voor een grote bundel aan zenuwen (wervelkanaal). Aan weerszijde is er een aftakking van zenuwen die via een opening uit het wervelkanaal naar buiten treedt die we het foramen noemen.

Normaal is er voldoende ruimte in het verloop van het foramen voor zenuwen om spanningsloos naar buiten te treden. Bij veranderingen aan de lumbale wervelkolom door slijtage kunnen randen van bot danwel uitstulpingen van de tussenwervelschijf de diameter van het spinale kanaal vernauwen (kanaalstenose). Botranden danwel uitstulpingen van delen van de tussenwervelschijven kunnen ook de diameter van het foramen vernauwen waardoor de uittredende zenuw weggedrukt kan worden (foramenstenose).

Symptomen

Symptomen

Pijn en zwakte/doofheid die uitstraalt in de benen

Klachten van lumbale kanaalstenose kunnen zowel pijn bevatten maar ook zwakte en/of doofheid die uitstraalt vanuit de onderrug in de benen. Deze klachten nemen vooral toe bij staan (dystasia) en bij lopen (dysbasia).

Verminderde loopafstand

Een van de eerste symptomen kan een verminderde loopafstand zijn waarbij men door vermoeidheid in de benen even moet stilstaan alvorens men weer door kan wandelen. Zitten (zoals tijdens het fietsen) maakt dat de onderrug in een wat bolle positie wordt gehouden en geeft doorgaans geen klachten.

Behandelingen

Een deel van de patiënten met deze aandoening doet het goed zonder operatief ingrijpen. Vooral als de wervelkolom door toename van slijtage stijver wordt neemt de beweeglijkheid van het nauwe gedeelte af en vermindert de oorzaak die de stenose veroorzaakt (tussenwervelschijf materiaal kan worden opgeruimd door het lichaam, botranden stoppen met aangroei).

Ook injecties door de pijnarts (epiduraal) kunnen (tijdelijk) verlichting bieden. Fysiotherapie heeft meestal maar een beperkt effect voor deze aandoening.

Operatieve behandeling

Bij blijvende of toenemende klachten is een operatieve behandeling een goede optie. Hierbij wordt dan ruimte gemaakt door botranden en delen van verdikte ligamenten (banden) en een klein deel van de facetgewrichten weg te nemen.

We noemen dit een interlaminaire decompressie operatie. Klik op onderstaande knop om meer te lezen over een interlaminaire decompressie operatie.

Interlaminaire decompressie

Ervaringen met lumbale kanaalstenose

Zenuwwortel zat klem en er zat een kanaalstenose op L3-L4. Vrij snel eerste consult. Hij heeft alles n.a.v. de MRI uitgelegd en de mogelijkheden van de operatie. Heel helder. Na een week op 27 mei geopereerd. Prima gegaan. Volgende dag al naar huis. Geen pijn meer. Nu rustig revalideren.
Vera d'Hooghe 71 jaar
Mijn diagnose was een lumbaalstenose. Ik kreeg een duidelijke uitleg over wat een operatie zou inhouden. Ben 18 maart geopereerd en de pijn is weg! Nu alleen nog een wat beurs gevoel, 100% revalidatie heeft nog iets meer tijd nodig. Ik ben dr. van Gaalen en Rita van der Graaf heel erg dankbaar!
Margriet Jannette Walen 72 jaar

Online afspraak aanvragen

Wilt u ook echt gehoord worden? Een gelijkwaardig gesprek over uw pijn, uw zorgen, uw pijnreis? Vraag vandaag nog een afspraak aan en de assistente belt u snel voor de vervolgstappen.
Vraag afspraak aan